Родинка изменила цвет, форму или размер? Узнайте, когда назначать осмотр, что зафиксировать и как фотографии могут помочь дерматологу.
Если родинка, которую вы знаете годами, изменила цвет, форму, размер или поверхность, запишитесь на прием к дерматологу. То же самое касается случаев, если она начала зудеть, кровоточить или мокнуть. При записи укажите, что вы идете по поводу изменения существующей родинки. [2, 3, 4]
Изменение не означает автоматически, что речь идет о меланоме, злокачественной опухоли кожи. И доброкачественные родинки могут меняться в течение жизни, но причина конкретного изменения оценивается при осмотре. Вам не нужно самостоятельно называть проблему — достаточно описать то, что вы заметили. [1, 5]
Какие изменения в родинке следует показать дерматологу?
Опишите дерматологу, что изменилось по сравнению с прежним видом родинки. Изменение может охватывать всю родинку или только ее часть. Таблица может помочь описать ее; приведенные примеры не являются диагнозами. [2, 3]
| Что вы заметили | Как вы можете описать изменение |
|---|---|
| Цвет | Родинка потемнела, посветлела или в ней появился новый оттенок. |
| Форма и края | Одна сторона выглядит иначе, контур изменился или край стал неровным. |
| Размер или новое возвышение | Родинка увеличилась, растет в одном направлении или появился новый приподнятый участок. |
| Поверхность | Кожа над родимым пятном шелушится, появляется корочка или ранка, родимое пятно мокнет или кровоточит. |
| Новые симптомы | Появились зуд, чувствительность или боль, которых раньше не было. |
Не стоит ждать появления множества симптомов. Даже одно новое изменение является достаточным поводом для обращения к врачу. [1]
Стоит ли ждать планового осмотра?
О новом изменении сообщите до уже запланированного регулярного осмотра. Запланированный срок через несколько месяцев не означает, что каждое новое наблюдение следует оставлять до этого визита. Если вы недавно были на осмотре, укажите также, когда он был проведен. [4, 6]
При записи особо подчеркните быстрый рост, кровотечение или незаживающую ранку. [5, 13] Расскажите, как долго это длится, ухудшается ли состояние и предшествовала ли кровотечению травма. Медицинскому персоналу такое описание помогает определить приоритет осмотра. [4]
Наблюдение планируется после осмотра, когда дерматолог сочтет его подходящим следующим шагом. Тогда у выбранного образования сопоставляются результаты с течением времени, с согласованным сроком контрольного осмотра. Если во время наблюдения вы заметите новое образование, обратитесь раньше; врач оценит, нужно ли перенести срок. [6, 7]
Что записать перед осмотром?
Подготовьте краткую заметку о ходе изменений и имеющуюся у вас документацию. Вам не обязательно знать точную дату или измерять каждую деталь; полезно отделить то, что вы помните достоверно, от того, в чем вы не уверены. [6]
- Когда вы впервые заметили изменение: укажите приблизительную дату или период и кто её обнаружил.
- Что изменилось: опишите то, что заставило вас обратить внимание.
- Как она развивалась: осталась ли она с тех пор прежней, стала ли более выраженной или же, например, зуд временами возвращается.
- Была ли травма или трение: упомяните бритье, чесание, зацепление за одежду или другое событие, которое предшествовало изменению. [5]
- Существуют ли более ранние результаты и фотографии: возьмите их с собой или приготовьте на телефоне, указав дату, если она известна. [4, 10]
Например, вы можете сказать: „Темный участок я заметила на прошлой неделе, но не знаю, когда он появился.” Тем самым вы четко отделяете момент обнаружения от возможного начала изменения. Вам не нужно заполнять пробелы в памяти.
Сообщите врачу, если у вас раньше был меланом или другой рак кожи, а также если он был у близкого члена семьи. Это сведения, которые дополняют беседу о конкретной родинке. [4, 8]
Может ли помочь фотография родинки?
Фотография может помочь задокументировать внешний вид, но ее ценность зависит от времени создания и качества снимка. Если у вас нет старой фотографии, осмотр можно провести и без нее. [6, 9]
Старая фотография может показать, как молодежь раньше выглядела, при условии, что достаточно ясно видно. Сохраните оригинал и дату, если ее знаете; не меняйте цвета и не обрабатывайте эту часть снимка.
Новое домашнее фото Зафиксируйте текущий внешний вид. Используйте хорошее освещение, сделайте снимок резким и отключите фильтры. Полезны один более широкий кадр, показывающий место на теле, и один более близкий снимок. Тень или блик могут скрыть детали, поэтому проверьте, четко ли видно на снимке то, что вы заметили на коже. Фотографирование не должно откладывать необходимую запись на прием. [10]
Дерматоскопический снимок врач ставит диагноз с помощью прибора для осмотра кожи под увеличением. В рамках цифровой дермоскопии выбранные снимки сохраняются для сравнения на осмотрах. Обычная фотография на телефон не отображает те же детали и не является заменой осмотра или основанием для того, чтобы самостоятельно исключать серьезное изменение. [7, 9, 14]
Как дерматолог оценивает изменившийся родинку?
Дерматолог оценивает нынешний вид родинки и данные о том, как она менялась. В разговоре с вами он уточняет данные о течении изменений, прежних результатах обследования, состоянии здоровья и принимаемых вами лекарствах. Затем он осматривает родинку и окружающую кожу, а при необходимости — и другие образования на теле. [8, 11]
Во время дерматоскопического осмотра родинок Используется дерматоскоп — прибор, который увеличивает и освещает поражение, позволяя врачу увидеть детали, которые трудно заметить невооруженным глазом. Обследование с помощью этого прибора не предполагает удаления каких-либо тканей. Имеющиеся предыдущие снимки и результаты обследований могут дополнить оценку состояния. [7, 9]
На основании общего заключения дерматолог рекомендует следующий шаг: консультацию и контрольные осмотры, целенаправленное наблюдение или удаление для анализа. Дермоскопия помогает принять это решение, но не заменяет исследование ткани, когда для него существует медицинская причина. [7, 11]
Перед уходом уточните, что именно было согласовано, когда состоится следующий шаг и к кому обратиться, если у вас возникнет вопрос по результатам обследования. Если вы что-то не поняли, попросите врача объяснить рекомендацию проще или записать ее. [4, 6]
Нужно ли удалять изменившуюся родинку?
Не каждый изменившийся родимый пятно нужно удалять. Если дерматолог рекомендует удаление для уточнения диагноза, удаленная ткань отправляется на гистопатологический анализ — исследование образца под микроскопом, выполняемое патологом. [7, 11]
Детали процедуры объяснены на странице хирургическое удаление родинки. Договоритесь о том, как вы получите результат и кто вам его расшифрует, так как дальнейшие рекомендации зависят от анализов. [12]
У вас есть вопрос?
Ответы на часто задаваемые вопросы
Менее ли тревожна родинка, если она не болит?
Отсутствие боли не является надежным показателем природы изменения. Меланома может существовать без боли или дискомфорта, поэтому само ощущение на коже не может заменить оценку внешнего вида и развития родинки. [13]
Имеет ли значение, что родинка очень маленькая?
Размер является одним из данных, но малый диаметр сам по себе не подтверждает, что изменение безобидно. Меланома может быть меньше шести миллиметров. Поэтому этот номер не следует использовать в качестве границы, ниже которой осмотр не нужен. [1]
Для заказа осмотр родинок в IMedic свяжитесь с клиникой и укажите, что вы хотите пройти оценку родинки, которая изменилась. Информация о способе записи доступна на странице осмотра.
Научные источники
- Американская академия дерматологии. Родинки: признаки и симптомы.
- Национальный институт рака. Обычные родимые пятна, диспластические невусы и риск меланомы.
- Национальная служба здравоохранения. Родинки.
- Американская академия дерматологии. Как выбрать дерматолога.
- ДермНет. АБВГДЖ меланомы.
- Исследования рака Великобритании. Обращение к терапевту по поводу симптомов рака кожи меланомы.
- Хорошо. Меланома: оценка и ведение — NG14.
- Национальная служба здравоохранения. Симптомы рака кожи меланомы.
- Исследования рака Великобритании. Тесты на рак кожи меланому.
- Американская академия дерматологии. Как сфотографировать свою кожу для дерматолога.
- Американская академия дерматологии. Типы рака кожи: Меланома — Диагностика и лечение.
- Национальная служба здравоохранения. Тесты и следующие шаги при раке кожи меланоме.
- Американская академия дерматологии. Типы рака кожи: Меланома — Признаки и симптомы.
- Национальная служба здравоохранения Англии. Дорожная карта по теледерматологии: внедрение безопасных и эффективных маршрутов и процессов теледерматологической триажи.
Хотите чаще видеть наши новые тексты в Google?
Добавьте imedic.rs в качестве предпочитаемого источника в Google поиске. Когда мы опубликуем новый текст об уходе за кожей, эстетической медицине или дерматологии, Google будет чаще показывать его вам среди главных новостей. Настройка занимает несколько секунд и может быть изменена в любое время.
Imedic
Команда Imedic пишет статьи о дерматологии, эстетической медицине и уходе за кожей – понятно и достоверно для пациентов.
Обновлено:
