Lenisna (Juvelook Volume)

Если вы уже читали о Juvelook, то проще всего представить себе Lenisna как его старшую сестру. Тот же производитель, та же технология, те же ингредиенты — только в значительно более высокой концентрации и с более крупными частицами, которые проникают глубже.

Эта разница меняет и то, что может сделать процедура. Juvelook работает в коже и улучшает ее качество. Lenisna проникает глубже, в подкожно-жировую клетчатку, туда, где ослабла опора, придающая лицу форму. Поэтому его выбирают, когда щеки кажутся запавшими, носогубные складки заметны даже в состоянии покоя или когда линия челюсти уже не так четка, как раньше.

Эффект наступает в два этапа. Гиалуроновая кислота сразу возвращает часть полноты и контура, поэтому изменение заметно уже при выходе из поликлиники. Долговременный результат формируется месяцами — частицы PDLLA стимулируют организм вырабатывать собственный коллаген там, где опора ослабла, поэтому лицо постепенно обретает поддержку, которая сохраняется и после рассасывания препарата.

В поликлинике Imedic мы используем Lenisna на щеках, висках, в нижней трети лица и по линии челюсти.

Lenisna и Juvelook Volume: один препарат, два названия

Если вы искали информацию на зарубежных сайтах, то наверняка сталкивались с названием Juvelook Volume и думали, что речь идет о третьем препарате.

Нет. Производитель VAIM продает ту же формулу в Корее как Juvelook Volume, а на международных рынках — как Lenisna. Тот же состав, тот же флакон, тот же протокол; отличается только название на коробке. У нас используется название Lenisna.

Lenisna и Juvelook — не конкуренты. Это не два конкурирующих препарата, между которыми выбирают то, что лучше, а две дозировки одной технологии, созданные для разных слоев и разных проблем.

Практически это означает следующее: если контуры лица на месте, а кожа потеряла качество, выбирают Juvelook. Если лицо начало терять полноту и опору, выбирают Lenisna. У части пациентов проводится и то, и другое, чаще всего раздельно, а препараты вводятся в разные слои и не мешают друг другу.

Что такое Lenisna?

Два компонента, две задачи

Каждый флакон содержит 170 мг поли-D,L-молочной кислоты (PDLLA) и 30 мг несшитой гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота — это то же вещество, которое кожа вырабатывает естественно. В Lenisna она несшитая, поэтому ведет себя иначе, чем в филлере — она не остается в виде геля, занимающего пространство, а равномерно распределяется в ткани и со временем рассасывается. Она действует сразу: она возвращает часть полноты и увлажненности сразу после процедуры.

PDLLA — это компонент длительного действия. Его частицы остаются в подкожной клетчатке и в течение месяцев действуют как сигнал, стимулирующий образование нового коллагена. Когда они полностью распадаются, в ткани не остается ничего инородного — остается опора, которую организм построил сам.

Из-за этого результат держится дольше, чем при использовании филлеров, но проявляется медленнее. То, что видно в первый день, — это не окончательный эффект, а только начало.

Почему частица крупнее, чем у Juvelook?

Размер частиц определяет две вещи: как глубоко препарат может быть введен и как долго он будет стимулировать ткань.

Более крупная частица разрушается медленнее, поэтому стимуляция длится дольше и оказывается сильнее. Вот почему Lenisna дает более выраженный эффект на плотность ткани и держится дольше. Эта же особенность является причиной для осторожности: препарат с более крупной частицей должен вводиться в более глубокий слой и в те области, где достаточно ткани. В тонкой коже для этого нет места, о чем подробнее мы пишем ниже.

Все остальное является общим для всего семейства PDLLA — частица снаружи круглая и гладкая, а внутри пористая, что обеспечивает равномерное распределение по ткани и спокойную реакцию кожи. Из-за такой формы после Lenisna не требуется массаж обработанной зоны, в отличие от препаратов на основе поли-L-молочной кислоты, таких как Lanluma.

Lenisna относится к группе процедур, которые действуют через собственные восстановительные процессы тканей, а не через заполнение.

Как Lenisna возвращает плотность и опору?

Лицо не стареет только на поверхности. Под кожей находится слой жировой ткани и соединительных структур, которые придают ей форму и удерживают ее на месте — и именно там происходят основные изменения, которые мы видим в зеркале.

Что происходит в ткани?

После инъекции частицы PDLLA остаются в подкожном слое и действуют там как постоянный, мягкий сигнал. Организм распознает их и активирует фибробласты — клетки, которые производят коллаген, — и они строят вокруг частиц новую сеть волокон.

Эта сеть не похожа на рубцовую ткань; речь идет о коллагене, который организм создает в норме и который ведет себя как естественная опора. По мере того как она строится, ткань становится более плотной и компактной, а лицо получает поддержку, которую оно потеряло с годами. Процесс длится месяцы и не ощущается — его замечают только тогда, когда смотрят на старую фотографию.

Когда PDLLA в конце концов расщепляется до воды и компонентов, которые организм естественным образом выводит, результат остается. То, что поддерживает его, — это не препарат, а коллаген, который организм создал сам. Подробнее о том, как образуется коллаген и почему он теряется, вы можете прочитать в нашем тексте на эту тему.

Связки лица — откуда берется лифтинг-эффект?

Существует часть истории, которая объясняет, почему после Lenisna лицо кажется не только более полным, но и более подтянутым.

Через лицо проходят так называемые удерживающие связки — тяжи соединительной ткани, которые отходят от кости, проходят через более глубокие слои и прикрепляют их к коже. Они являются причиной того, что лицо в молодости держит свою форму. Со временем они удлиняются и слабеют, поэтому ткань, которую они удерживали, начинает скользить вниз. Это одна из главных причин, по которым щеки опускаются, а контур челюсти теряет четкость.

Была опубликована работа, в которой PDLLA вводилась непосредственно в область скуловой связки с контролем с помощью ультразвука до и после процедуры. После курса сеансов связка утолщилась, и за весь период не было зафиксировано ни одной побочной реакции. Использованным препаратом был именно Lenisna.

Почему результат держится дольше, чем после большинства процедур?

Более крупная частица рассасывается медленнее, поэтому стимуляция не прекращается через несколько недель — она длится месяцами и в течение этого времени усиливается.

Поэтому у большинства пациентов эффект Lenisna сохраняется от 18 до 24 месяцев, значительно дольше, чем у гиалуроновых филлеров. Точная продолжительность зависит от возраста, состояния тканей до процедуры, количества сеансов и образа жизни; курение и незащищенное пребывание на солнце сокращают его в наибольшей степени.

Когда выбирается Lenisna?

Lenisna рекомендуется, когда лицо начинает терять опору — когда кожа не просто потеряла качество, но и изменилась ткань под ней.

Опущение нижней трети лица и линии челюсти

Нижняя треть лица первой выдает потерю опоры. Контур челюсти становится мягче, ткани собираются вдоль ее края, а граница между лицом и шеей теряет четкость.

Lenisna вводится здесь вдоль линии челюсти и в области ее поддержки, где он постепенно восстанавливает плотность ткани и тем самым четкость контура. Результат получается деликатным и не меняет форму лица — он просто возвращает ему прежнюю четкость. Если вам интересно, как эта зона обрабатывается другими методами, мы подробно писали об возможностях в этой зоне.

Впалые щеки

Потеря объема в средней трети лица редко воспринимается как таковая. Чаще она ощущается как непроходящая усталость — глаза кажутся запавшими, лицо мельче, а тени выраженнее.

В этой зоне Lenisna действует постепенно. Гиалуроновый компонент возвращает часть объема сразу, а в течение последующих месяцев новый коллаген берет на себя поддерживающую роль. В отличие от филлеров, объем не появляется внезапно, поэтому нет фазы, при которой лицо выглядит перенаполненным.

Носогубные складки и марионеточные линии

Эти борозды возникают, когда ткань теряет опору и начинает опускаться. Из-за этого заполнение самой борозды часто не дает естественного результата — проблема под ней, а не в ней.

Lenisna действует иначе: он возвращает ткани плотность, поэтому складка разглаживается сама по себе. При более выраженных изменениях его комбинируют с филлерами, где каждый выполняет свою часть работы, как мы и показали в одном из наших клинических случаев.

Шея

Кожа на шее тоньше и имеет меньше опорной ткани, поэтому дряблость здесь появляется раньше, чем на лице.

Lenisna в этой зоне применяется по индивидуальному протоколу, с меньшими дозировками и более поверхностной техникой, чем на лице. Цель — не объем, а уплотнение тканей и менее заметные горизонтальные складки.

Кожа, потерявшая плотность

Есть лица, у которых нет выраженных морщин или заметной потери объема, а все же чего-то не хватает. Кожа выглядит тонкой, ослабленной и дряблой.

Это одно из самых благодарных показаний для Lenisna, так как здесь не требуется изменение — требуется возвращение плотности.

Для каких зон Lenisna не подходит?

Не менее важно сказать, где препарат не используется.

Периорбитальная зона и слезная борозда не подходят для Lenisna. Кожа здесь самая тонкая на лице, поддерживающей ткани практически нет, а более крупная частица в таких условиях может распределиться неравномерно и создать видимые неровности. Для этой зоны используется более мелкодисперсная формула той же технологии.

То же касается губ и области носа, а также тонкой кожи декольте, где выбираются более мягкие препараты. Решение о том, какой препарат вводить в какую зону, принимается на осмотре, и при данном типе процедуры оно важнее самого выбора препарата.

Когда рекомендуется Lenisna?

В биостимуляции действует простое правило: чем больше у ткани собственного потенциала для реагирования, тем лучше результат. Именно поэтому препарат Lenisna дает наилучшие результаты, когда появляются первые признаки утраты опоры, а изменения ещё не зашли слишком далеко — а не тогда, когда дело доходит до того, что начинают рассматривать возможность хирургического вмешательства.

Сигналы, которые стоит распознать:

• контур челюсти уже не такой четкий, как на фотографиях несколько лет назад
• щеки выглядят осунувшимися, а лицо — мельче, чем раньше
• носогубные складки видны даже тогда, когда лицо находится в покое
• ткани скапливаются у края челюсти, поэтому граница между лицом и шеей стирается
• лицо на фотографиях выглядит опущенным, хотя в зеркале это не так
• кожа стала тонкой и мягкой, без того тонуса, который держал форму

Lenisna — хороший выбор, если:

• вы хотите получить естественный лифтинг-эффект без длительного восстановления
• вы не хотите получить эффект «перенаполненного» лица, который иногда сопровождает филлеры
• ищете результат, который длится дольше года
• вам за сорок и вы заметили потерю опоры, а не только морщины
• вы раньше делали филлеры, но хотите не дополнительный объем, а упругость

Как проходит процедура в поликлинике Imedic

Консультация

Осмотр перед этой процедурой важнее, чем перед большинством других. Врач оценивает, где именно ослабла поддержка, сколько ткани в отдельных зонах и является ли Lenisna вообще подходящим препаратом для того, что вас беспокоит — или лучший выбор какой-то другой из группы биостимулирующих процедур.

Только после этого определяется план: какие зоны, сколько препаратов и сколько сеансов.

Подготовка и техника

Перед процедурой наносится анестезирующий крем. Lenisna вводится инъекционно канюлей — тупой иглой, которая движется через ткани гораздо мягче иглы, снижает вероятность появления синяков и позволяет препарату равномерно распределяться по большей площади. Процедура в одной зоне занимает около 30–45 минут, включая подготовку.

Сколько сеансов и с каким интервалом?

Обычный протокол — это три сеанса с интервалом в восемь недель. Интервал длиннее, чем у Juvelook, и это не случайно: более крупная частица рассасывается медленнее, и ткани требуется больше времени на выработку коллагена, прежде чем будет добавлена новая порция.

Количество сеансов корректируется. При легких изменениях достаточно двух, при более выраженной потере опоры иногда и четырех. После завершенного цикла один поддерживающий сеанс каждые два года сохраняет достигнутый результат.

Восстановление

Восстановление короткое. В первый день возможны легкое покраснение, отек и чувствительность при прикосновении, которые проходят за день-два. Возможны синяки, но при работе канюлей они редки.

Первые 48 часов следует избегать сауны, солярия, интенсивных тренировок и давления на обработанную область. Макияж можно наносить уже на следующий день.

Массаж не требуется. В случае препаратов на основе поли-L-молочной кислоты пациент в течение нескольких дней сам массирует обработанную зону, чтобы частицы распределились — в случае Lenisna об этом заботятся форма частиц и техника с использованием канюли.

Когда видны результаты?

Первый эффект заметен сразу. Гиалуроновый компонент возвращает часть полноты и контура, поэтому лицо уже при выходе из поликлиники выглядит более отдохнувшим. Этот эффект приятен, но временен — через несколько недель он исчезает, и это нормально.

Настоящий результат формируется незаметно. Первые реальные изменения плотности ткани замечаются спустя четыре-шесть недель, а полный эффект обычно через три-четыре месяца после последнего сеанса, когда новый коллаген сформирован и созрел.

У большинства пациентов достигнутый результат сохраняется от 18 до 24 месяцев.

Рекомендуем планировать инъекционную процедуру по меньшей мере за две недели до важного события. Если проводится курс процедур, планирование начинают раньше, чтобы было время для развития эффекта.