Ožiljci od akni

1. Atrofični ožiljci

• Ice pick.  Da li ste nekada videli alat za razbijanje leda? Ovaj alat ima široku osovinu koja se sužava do vrha.  Ice pick ožiljci upravo podseća na taj alat po tome što je udubljenje široko na vrhu i sužava se dok ulazi dublje u kožu. Ovo su jedni od najizazovnijih ožiljaka za lečenje. Posebno se javljaju u regijama gde  je koža tanja.
• Boxcar. Boxcar ožiljci su udubljenja koja imaju oštrije ivice. Te ivice se spuštaju duboko u kožu. Ovi ožiljci su uobičajeni na donjim obrazima i vilici.
• Rolling. Ovi ožiljci se obično nalaze gde vam je koža deblja kao na primer na donjim obrazima i vilici. Udubljenja imaju kose rubove zbog kojih koža izgleda neujednačeno i valovito.

2. Hipertrofični ili keloidni ožiljci

Ove lezije ožiljnog tkiva izlaze iznad nivoa kože. Oni nastaju kada vlaknasta tkiva, kolagen, u predelu kože prerastu granice kože. Ovi ožiljci se obično nalaze na grudima, leđima, ramenima i liniji vilice i mogu biti praćeni svrabom, osetljivi ili bolni.

Tretmani uključuju laserske tretmane, injekcije kortikosteroida, dermapen, subciziju i inciziju kože,  hemijske pilinge  (TCA) i hijaluronske filere.

Laserskim tretiranjem ožiljaka od akni, pored TCA hemijskog pilinga dobijamo najbolje rezultate.

Laser isporučuje toplotu ožiljnom tkivu ispod kože, čime se podstiče prirodni proces proizvodnje novog kolagena. Ovo na kraju zamenjuje stare, oštećene ćelije novom, zdravom kožom. Bitan element je dermatološki pregled  prilikom kog se određuju odgovarajući paramentri rada lasera koji su individualni za svakog pacijenta.

Takođe, opravak traje duže od ostalih  tretmana uklanjanja ožiljaka od akni, perutanje oko 7 dana dokj se cevenilo može zadržati i do 10 dana. Razmak između ponovne intervencije, ukoliko bude bilo potrebe, je oko 2 meseca. 

Ovaj tretman koristi posebne hemikalije za uklanjanje gornjeg sloja kože. Obično kad god se ukloni gornji sloj, nova koža koja raste je glatka i ima manje ožiljaka. TCA piling (piling trihlorsirćetnom kiselinom) daje izuzetne rezultate i često je potrebno korišćenje kiselina sa jačim koncentracijama koje dublje prodiru. Hemijski piling je naročito dobar izbor kod Ice pick i dubokih ožiljaka. Kod ove procedure, lekar nanosi hemijski rastvor na ožiljno tkivo kako bi uklonio gornji sloj kože i minimizirao pojavu dubljih ožiljaka. Možete ponoviti blage i srednje pilinge da biste održali rezultate. Potencijalni neželjeni efekti uključuju promene u boji kože, posebno sa dubokim pilingom koji se koristi na tamnoj koži. Važno je napomenuti da se TCA i duboki hemijski pilinzi rade isključivo u jesenjem i zimskom period kada su sunčevi zraci slabiji kako bismo izbegli nuspojave u vidu hiperpigmentacija.

Subcizija predstavlja manju hiruršku proceduru uklanjanja udubljenih ožiljaka. Izvodi se tako što se igla srednje dužine ubaci ispod dela kože sa ožiljcima i njenim pomeranjem se kidaju veze između kolagenih-fibroznih vlakna koja vuku ožiljak u dubinu. Ovo dovodi do pojave hematoma koji opuštaju faktore rasta, te se formira novi kolagen koji smanjuje dubljinu ožiljka.

Dermapen je uređaj u vidu olovke koji ima nastavak sa više mikroiglica. Lekar povlači dermapen po koži kako bi mikropovredama stimulisao stvaranje kolagena u donjem tkivu. To je sigurna, jednostavna i verovatno efikasna tehnika za tretiranje ožiljaka od akni. Ima minimalan rizik od promene boje kože. Procedura se može ponavljati više puta u određenom periodu za najbolje rezultate. Rezultati su suptilni ali su najčešće pomoćno sredstvo, ne konačno rešenje.

Ubrizgavanjem hijaluronskih filera se popunjavaju udubljenja od atrofičnih ožiljaka. Efekat koji se postiže su manje uočljivi ožiljci, gotovo u ravni sa ostatkom kože. Mana je što su rezultati privremeni, pa su potrebni ponovljeni tretmani kako bi se zadržao efekat. Ova metoda je izuzetno bezbedna.