Androgenetska (androgena) alopecija kod žena

Androgenetska alopecija kod žena ogleda se u postepenom opadanju i proređivanju kose, posebno na temenu. Ovo stanje značajno utiče na samopouzdanje i kvalitet života i zato su pravovremena dijagnoza i odgovarajuća terapija od ključnog značaja za lečenje. Savremeni nehirurški tretmani kao što su PRP i mezoterapija kose mogu usporiti opadanje i poboljšati gustinu kose, posebno kada se počne rano. 

Za razliku od muškog tipa ćelavosti koji se najčešće manifestuje potpunim gubitkom kose, androgenetska alopecija je manje uobičajena kod žena i najčešće ne dolazi do potpune ćelavosti. Ipak, oko 40% žena do 50. godine ima neki znak ovog tipa proređivanja kose.

Šta je androgenetska alopecija kod žena?

Kosa igra veoma važnu ulogu u životu svake žene, važno nam je da je negovana, bujna i zdrava. Međutim, usled različitih faktora, može doći do njenog ubrzanog opadanja i proređivanja, što žene doživljavaju veoma emotivno i gube samopouzdanje. Androgena alopecija kod žena uslovljena je genetskim i hormonskim faktorima, odnosno delovanjem androgenih hormona, pre svega dihidrotestosterona (DHT). 

Kod žena se ćelavost ispoljava kao difuzno proređivanje na celoj glavi, najčešće na temenu i kruni poglavine. Prednja linija najčešće ostaje očuvana, mada u nekim slučajevima i ta linija može da se povuče ka gore. Rezultat je tanka, slaba i proređena kosa, a teme se često “providi”.

Ovaj proces ženskog tipa gubitka kose može se javiti u bilo kom trenutku i može se pojaviti kod pacijentkinja već u dvadesetim godinama, a najčešće tokom 40-ih i 50-ih. Gubitak kose može takođe da se javlja u fazama, što znači da može trajati nekoliko meseci, pa zatim ponovo da se pojavi kasnije. Pored estetskih, može da izazove i psihosocijalne probleme, ometajući svakodnevne aktivnosti zbog osećaja depresije ili neprivlačnosti.

Uzroci androgenetske alopecije kod žena

Svaka vlas nalazi se u malom otvoru na koži koji se naziva folikul. Ćelavost nastaje kada se folikul dlake smanjuje, što dovodi do skraćivanja i istanjivanje dlake. Vremenom, folikuli prestaju da proizvode novu kosu, ali ipak ostaju živi i zbog toga je moguće podstaći rast nove kose.  

Prirodni ciklus rasta kose ima četiri glavne faze: anagenu, katagenu, telogenu i egzogenu. Tokom anagene faze kosa raste. Tokom katagene faze prolazi kroz jednostavnu prelaznu fazu koja traje nešto više od nedelju dana. U telogenoj fazi kosa više ne raste i obično miruje u folikulu nekoliko meseci. Zatim, u egzogenoj fazi, kosa opada, ostavljajući prostor da se ciklus ponovo ponovi.

U slučaju ženskog tipa gubitka kose, faza rasta se skraćuje, a folikuli se postepeno smanjuju. Vlasi postaju tanje i kraće, a vremenom neki folikuli prestaju da proizvode vidljivu kosu.

Najčešći uzroci androgenetske alopecije kod žena su:

• promene nivoa androgena, hormona koji mogu stimulisati muške karakteristike, pre svega dihidrotestosterona (DHT). Reč je o hormonu koji ima najveći uticaj na regulisanje rasta kose, pa povećanje njegovog nivoa može uzrokovati opadanje kod osoba koje imaju genetsku predispoziciju za nastanak ćelavosti. DHT smanjuje aktivnu fazu rasta kose, folikuli se smanjuju i vremenom nestaju, a pojedinačne dlake postaju sve tanje i kraće i na kraju folikul prestaje da proizvodi dlaku. Najveća osetljivost na DHT je na temenoj i frontalnoj regiji, kao i na vrhu poglavine, zbog čega kosa u ovim regijama najčešće i opada;
• hormonski disbalans koji može nastati usled korišćenja hormonskih lekova i kontraceptivnih pilula, kao i tokom trudnoće, nakon porođaja i u menopauzi;
• genetika i porodična istorija ženskog tipa ćelavosti;
• agresivni hemijski tretmani kose i korišćenje neadekvatnih proizvoda mogu podstaći opadanje kose;
• oboljenja i medicinska stanja koja uzrokuju pad imuniteta i slabljenje organizma, kao što su bolesti štitne žlezde ili autoimuni poremećaji, mogu uticati na zdravlje kose i dovesti do njenog naglog proređivanja;
• veliki stres ili trauma.

Simptomi androgenetske alopecije kod žena

Proređivanje kose kod žena razlikuje se od muškog tipa ćelavosti i najčešće ne dolazi do potpunog gubitka kose, već do njenog proređivanja i smanjenja bujnosti. Kod ženskog tipa ćelavosti:

• kosa se proređuje na vrhu i temenu glave, što najčešće počinje širenjem razdeljka na sredini;
• prednja linija kose uglavnom ostaje očuvana, osim normalnog povlačenja koje se dešava kod svih ljudi tokom vremena;
• gubitak kose retko napreduje do potpune ili skoro potpune ćelavosti, kao što se dešava kod muškaraca;
• ukoliko je uzrok povećan nivo androgena, kosa na glavi postaje tanja, dok dlake na licu postaju grublje;
• svrab ili ranice na koži glave se uglavnom ne javljaju.

Kako se postavlja dijagnoza

Najbolje je da se javite lekaru čim uočite prve simptome pojačanog opadanja kose. Sasvim je normalno da u toku dana opadne između 50 i 100 vlasi, ali kada primetite da kosa počinje naglo da se proređuje, da četkom izvlačite više kose nego pre i kada ona postane suva i tanka, obavezno se konsultujte sa dermatologom. Pravovremeno postavljanje dijagnoze ključno je za određivanje adekvatne terapije i efikasnost lečenja alopecije. Do dijagnoze lekar dolazi kroz nekoliko koraka:

• Anamneza stanja pacijenta obuhvata razgovor o toku bolesti, genetskim predispozicijama, hormonskim ili nekim drugim oboljenjima;
• Pregled kože glave;
• Trihoskopija je bezbolna i neinvazivna dijagnostička procedura kojom se uočavaju najsitnije promene kose i vlasišta. Pomoću dermatoskopa koji uveličava do čak 300 puta lekar pregleda otvore folikula, krvne sudove i definiše izgled i oblik dlake;
• Laboratorijske analize su često potrebne kako bi se utvrdio nivo hormona i drugi parametri (nivo vitamina, minerala) kako bi se jasnije postavila dijagnoza i isključili drugi mogući uzroci;
• Biopsija kože glave je potrebna u nekim slučajevima kada lekar sumnja u dijagnozu ili želi da dodatno ispita stanje pacijenta. Reč je o medicinskoj proceduri kojom se uzima mali uzorak tkiva sa kože glave radi mikroskopskog pregleda i precizne dijagnoze, a izvodi se u lokalnoj anesteziji.

Šta ćete dobiti na pregledu?

Na pregledu ćete dobiti objašnjenje nalaza, preporuku potrebnih analiza i plan terapije. Ako su potrebne dodatne analize, lekar će navesti koje da uradite. PRP i mezoterapija mogu biti dopuna terapiji prema vašem nalazu.

Kako se leči androgenetska alopecija kod žena?

Ukoliko se ne leči, gubitak kose kod ženskog tipa ćelavosti je trajan. U zavisnosti od stanja pacijenta, stepena ćelavosti i ostalih važnih faktora, lekar odlučuje u vezi sa tretmanom i lečenjem. 

Lečenje često počinje terapijom koju propisuje dermatolog. To mogu biti lokalni preparati koji produžavaju fazu rasta kose ili lekovi koji smanjuju dejstvo hormona na folikule. Izbor zavisi od nalaza, godina i planova za trudnoću, pa terapiju uvek određuje lekar.

Trajno rešenje je transplantacija kose, hirurška procedura tokom koje se izvodi presađivanje folikularnih jedinica kose sa donorske regije na mesto gubitka kose.

Na sreću, oblast dermatologije je veoma napredovala i dovela do otkrića u obnavljanju kose koja ne podrazumevaju samo hirurške procedure. Kada je reč o neinvazivnim medicinskim tretmanima za lečenje ćelavosti, u našoj poliklinici radimo PRP tretman i mezoterapiju kose, samostalno ili u kombinaciji.

PRP tretman kod androgenetske alopecije kod žena

Kod PRP tretmana iz vaše krvi se izdvaja plazma bogata trombocitima i unosi u vlasište. Faktori rasta jačaju oslabljene folikule, pa je efekat najbolji u ranoj i srednjoj fazi proređivanja. Kako izgleda tretman i koliko tretmana je potrebno, pročitajte na stranici PRP tretman kose.

Mezoterapija kose kod androgenetske alopecije kod žena

Kod mezoterapije se u vlasište unosi koktel vitamina, aminokiselina i drugih sastojaka koji podržavaju ishranu folikula. Radi se u seriji tretmana, samostalno ili uz PRP. Više pročitajte na stranici mezoterapija kose.