Simptomi – kako izgleda seboroični dermatitis?
Seboroični dermatitis se javlja kao crvena, blago zadebljala koža prekrivena masnim, žućkastim ili belim ljuspama. Promene najčešće blago svrbe ili peckaju, a koža može da se zateže. Kod osoba tamnije puti crvenilo je manje izraženo, a promene mogu biti svetlije ili tamnije od okolne kože.
U vlasištu se najčešće prvo primeti perut koja ne prolazi ni uz redovno pranje kose. Na licu se crvenilo i ljuspanje vide uz obrve, pored nosa i u bradi, a kod nekih i na kapcima. Simptomi se smenjuju: periodi smirivanja traju nedeljama ili mesecima, a zatim dolazi do ponovnog pogoršanja, najčešće zimi i u periodima stresa.
Gde se javlja seboroični dermatitis?
Promene se javljaju na mestima gde ima najviše lojnih žlezda: vlasište, linija kose na čelu, obrve, prostor između obrva, nabori pored nosa, brada, iza i u ušima, gornji deo grudi i leđa, a ređe pazuh i prepone. Kod beba se javlja kao temenjača, odnosno žućkaste kraste na temenu, i u predelu pelena.
Cene dermatoloških pregleda možete pogledati u cenovniku dermatologije.
Opis drugih stanja kože, kose i zglobova koja pregledamo i lečimo nalazi se na stranici Stanja kože, kose i zglobova.
Uzroci, okidači i tok seboroičnog dermatitisa
Zašto nastaje seboroični dermatitis?
Tačan uzrok nije poznat. Važnu ulogu ima gljivica Malassezia, koja normalno živi na koži i hrani se lojem. Kod osoba sklonih seboroičnom dermatitisu koža na nju reaguje upalom, pa nastaju crvenilo i ljuspanje. Doprinose i nasledna sklonost, pojačano lučenje loja i stanje imunskog sistema.
Šta pogoršava seboroični dermatitis?
Najčešći okidači su hladno i suvo vreme, stres i neispavanost, hormonske promene, retko pranje kose i lica, kao i agresivni preparati koji isušuju i iritiraju kožu. Kod nekih se pogoršanje javlja posle bolesti ili u periodu velikog umora. Leti, uz umereno izlaganje suncu, simptomi su često blaži.
Ko najčešće ima seboroični dermatitis?
Javlja se kod beba u prvim mesecima života i kod odraslih, najčešće između 20. i 50. godine. Češći je kod osoba sa masnom kožom, kod osoba sa psorijazom, nekim neurološkim bolestima i oslabljenim imunitetom.
Seboroični dermatitis kod beba
Kod beba se javlja kao temenjača, odnosno žućkaste, masne kraste na temenu, a ponekad i crvenilo u naborima kože i predelu pelena. Najčešće prolazi samo do kraja prve godine. Kraste se omekšaju uljem za bebe i nežno uklanjaju mekom četkicom, bez grebanja. Ako se promene šire, vlaže ili beba deluje uznemireno, potreban je pregled lekara.
Da li je seboroični dermatitis izlečiv?
Seboroični dermatitis je hronično stanje i sklonost ka njemu ostaje. Uz terapiju se promene povlače, a redovna nega i povremena primena preparata sprečavaju česta pogoršanja. Cilj lečenja je da koža bude mirna što duže.
imate pitanje?
Najčešća pitanja o seboroičnom dermatitisu
Da li je seboroični dermatitis zarazan?
Ne. Ne prenosi se dodirom, češljem ni peškirom i nije posledica loše higijene.
Seboroični dermatitis ili obična perut – u čemu je razlika?
Obična perut je blagi oblik seboroičnog dermatitisa: sitne, suve ljuspice bez crvenila. O seboroičnom dermatitisu govorimo kada se uz ljuspe javljaju crvenilo, svrab i masne, žućkaste naslage, i kada promene prelaze na lice, iza ušiju ili na grudi.
Seboroični dermatitis ili psorijaza?
Oba stanja daju crvenilo i ljuspanje u vlasištu, pa se lako zamene. Kod psorijaze su promene deblje, jasno ograničene i prekrivene srebrnastim ljuspama, a često postoje i na laktovima, kolenima i noktima. Kod seboroičnog dermatitisa ljuspe su masnije i žućkaste, a granice manje oštre. Kod nekih se oba stanja preklapaju, pa dijagnozu postavlja dermatolog, po potrebi uz trihoskopski pregled vlasišta.
Kako se leči seboroični dermatitis?
Lečenje zavisi od mesta i jačine promena. Osnova su šamponi i preparati sa antigljivičnim delovanjem, koji smanjuju broj gljivica Malassezia na koži. Kada je upala izražena, dermatolog kratko propisuje blage kortikosteroidne preparate, a za lice i osetljive regije i preparate koji smiruju upalu bez kortikosteroida.
Kada se koža smiri, terapija se nastavlja ređe, na primer šamponom jednom do dva puta nedeljno, kako bi se sprečilo novo pogoršanje. Kortikosteroidne preparate ne treba koristiti dugo bez kontrole lekara.
Kakav šampon koristiti kod seboroičnog dermatitisa?
Najčešće se preporučuju šamponi sa antigljivičnim sastojcima, cinkom, selenom ili salicilnom kiselinom. Šampon treba nekoliko minuta zadržati na vlasištu pre ispiranja. Vrstu šampona i učestalost pranja dermatolog prilagođava stanju vlasišta i tipu kose.
Kako negovati lice kod seboroičnog dermatitisa?
Lice treba prati blagim sredstvom za umivanje i negovati laganom, nekomedogenom kremom koja ne sadrži alkohol i jake mirise. Gusti, masni preparati i ulja mogu pogoršati promene. Brada i brkovi zadržavaju ljuspe, pa se i oni redovno peru.
Da li ishrana utiče na seboroični dermatitis?
Nema dokaza da određena namirnica izaziva seboroični dermatitis. Uravnotežena ishrana, dovoljno sna i manje stresa pomažu da pogoršanja budu ređa.
Ko u Imedicu leči seboroični dermatitis?
Lečenje seboroičnog dermatitisa vode dermatološkinje dr Marina Ćirović i dr Sanja Kekić. Na pregledu se procenjuju vlasište i koža, isključuju stanja koja liče na seboroični dermatitis i pravi plan lečenja i nege.
Autor: Dr Ivica Jeremić
Doktor medicinskih nauka (molekularna medicina i imunologija), subspecijalista reumatologije, specijalizant dermatologije.
Ažurirano:
Stručni izvori
- DermNet: Seborrhoeic dermatitis.
- American Academy of Dermatology: Seborrheic dermatitis: Overview.
- Seborrheic Dermatitis. StatPearls, NCBI Bookshelf.
