Posle porođaja većini žena na stomaku ostane manje ili više opuštene kože i masnih naslaga. To je sasvim prirodno: stomak se devet meseci širio da napravi mesta za bebu i treba mu vremena da se vrati u formu. U ovom tekstu objašnjavamo zašto stomak ostaje posle porođaja i carskog reza, koliko se čeka da se …
Posle porođaja većini žena na stomaku ostane manje ili više opuštene kože i masnih naslaga. To je sasvim prirodno: stomak se devet meseci širio da napravi mesta za bebu i treba mu vremena da se vrati u formu. U ovom tekstu objašnjavamo zašto stomak ostaje posle porođaja i carskog reza, koliko se čeka da se povuče, šta možete da uradite sami i koji tretmani pomažu kada telo bude spremno.
Zašto ostaje stomak nakon porođaja?
Tokom trudnoće menja se celo telo, a najviše stomak: materica se širi kako beba raste, a sa njom se rastežu koža, mišići i ligamenti trbušnog zida. Zato posle porođaja stomak ne može odmah da bude ravan. Na njegov izgled u prvim nedeljama utiče nekoliko stvari:
- materica je još uvećana;
- postoje manje ili veće potkožne masne naslage;
- mišići trbušnog zida su razvučeni i oslabljeni;
- koža je rastegnuta, a kod mnogih žena vidljive su i strije;
- telo još zadržava tečnost koja je specifična za period posle porođaja.
Posle porođaja hormonske promene podstiču matericu da se skuplja i vraća u veličinu pre trudnoće, za šta je najčešće potrebno šest do osam nedelja. Višak tečnosti telo postepeno izbacuje, a masne naslage koje su se stvorile tokom trudnoće smanjuju se sporije. Kod žena koje su imale carski rez oporavak traje duže.
Izgled stomaka zavisi i od toga koliko se koža raširila. Ako je žena u trudnoći dobila više kilograma, veća je verovatnoća da će ostati i više opuštene kože, a češće se javljaju i strije, ne samo na stomaku nego i na bokovima, butinama i zadnjici.

Šta utiče na izgled stomaka posle porođaja?
Na to koliko će kože i masnih naslaga ostati na stomaku utiče nekoliko faktora:
- kako je stomak izgledao pre trudnoće;
- koliko je kilograma dobijeno u trudnoći;
- nasleđe i hormonske promene;
- da li je nastala dijastaza;
- da li je porođaj bio carskim rezom;
- navike u trudnoći: ishrana, san i fizička aktivnost.
Posle carskog reza koža iznad ožiljka se sporije oporavlja, pa se u tom delu stomaka višak kože često duže zadržava.
Kada će stomak nestati nakon porođaja?
Oporavak je individualan i zavisi od toga koliko ste kilograma dobili u trudnoći, kako je stomak izgledao pre nje, kakva je bila vaša kondicija i da li postoji dijastaza.
Priče o mamama čiji je stomak ravan odmah posle porođaja su retke. Na društvenim mrežama često izgleda kao da se telo vraća za dve nedelje, ali to nije realna slika. Većini žena potrebni su meseci da se masne naslage na stomaku smanje, a kod nekih manji višak kože ostane i trajno. Posle carskog reza koža u tom delu se oporavlja sporije. Stomak se širio devet meseci, pa je normalno da mu treba vremena da se vrati.
Dijastaza nakon porođaja
Kod dela žena prave trbušne mišiće posle trudnoće razdvaja razmak koji se ne zatvori sam. To stanje se zove dijastaza i pogađa između 30 i 60% žena u periodu posle porođaja. Prepoznaje se po izbočini po sredini stomaka, koja se najbolje vidi kada se iz ležećeg položaja podigne glava. Klasični trbušnjaci kod dijastaze ne pomažu, a ponekad i povećaju razmak. Zašto je tako, kako se dijastaza prepoznaje i šta pomaže, objasnili smo u tekstu Dijastaza posle porođaja: procena, vežbe i mogućnosti tretmana.
Tretmani za stomak posle porođaja
Ne postoji jedan rok koji važi za sve. Kada se može početi, zavisi od toga kako je protekao porođaj, da li je rađen carski rez, kako napreduje oporavak i o kojoj metodi se radi, pa se početak vežbanja i tretmana dogovara posle kontrole kod ginekologa. Za svaku metodu lekar posebno proverava kontraindikacije. Tretmani se ne rade tokom dojenja. Kod dijastaze se plan pravi posebno i najčešće uključuje i vežbe uz fizioterapeuta.
Na pregledu lekar procenjuje da li je glavni problem mišićni tonus, opuštena koža ili masne naslage. Emsculpt razmatramo za mišiće, a Ultraformer III, Attiva i druge metode prema stanju kože. Broj sesija, razmaci i redosled eventualnog kombinovanja određuju se individualno.
Emsculpt za stomak posle porođaja
Emsculpt koristi elektromagnetnu stimulaciju koja izaziva kontrakcije mišića. Može se razmatrati kada je cilj poboljšanje mišićnog tonusa, nakon procene oporavka i provere kontraindikacija. Ne uklanja višak kože i ne zamenjuje individualni program vežbanja.
Ako postoji dijastaza ili sumnja na kilu, prvo se procenjuje trbušni zid i pravi plan rehabilitacije. Emsculpt se ne predstavlja kao univerzalno rešenje za dijastazu. Posle carskog reza lekar procenjuje zarastanje i spremnost za tretman; sam protek određenog broja meseci nije dovoljan za odluku. Broj sesija i razmaci određuju se individualno. Tretman se ne radi tokom trudnoće i dojenja, a elektronski i metalni implantati i zdravstveno stanje obavezno se proveravaju pre primene.
Alma PrimeX za stomak posle porođaja
Kada uz opuštenu kožu postoje i masne naslage, pomaže Alma PrimeX. On spaja dve tehnologije: ultrazvuk deluje na masno tkivo i smanjuje obim, a radiotalasi zagrevaju dublje slojeve kože i podstiču stvaranje novog kolagena, pa se koža zateže. Tretman traje 10 do 20 minuta, radi se bez anestezije i ponavlja se na nedelju do dve. Alma PrimeX se često kombinuje sa Emsculptom: Emsculpt jača mišić, a Alma PrimeX deluje na kožu i masno tkivo iznad njega.
Lipoliza za uporne masne naslage na stomaku
Ako na stomaku ostanu manje, uporne naslage koje ne reaguju na ishranu i vežbe, lekar može preporučiti lipolizu. Preparat se tankom iglom ubrizgava u masno tkivo i podstiče razgradnju masnih ćelija, a rezultat se razvija postepeno, kroz seriju tretmana. U poliklinici Imedic koristimo preparate Lemon Bottle i Aqualyx.
Kada je glavni problem opuštena koža
Ako je masnog tkiva malo, a koža stomaka je mekana i opuštena, posebno ispod pupka, tretman se bira prema stanju kože. O tome kako se zateže koža stomaka posle trudnoće i mršavljenja i kada se bira Morpheus8, pisali smo u tekstu Višak kože na stomaku.
Ultraformer III za opuštenu kožu stomaka
Kada je glavni problem blaga do umerena opuštenost kože, nakon završenog oporavka može se razmatrati Ultraformer III. Fokusirani ultrazvuk deluje na odabranim dubinama, preko površine kože, bez iglica i kanile. Cilj je postepeno poboljšanje čvrstine kože kroz remodelovanje kolagena.
Prikladnost tretmana zavisi od kvaliteta kože, debljine tkiva i stanja stomaka. Veliki viseći višak kože ne može se ukloniti ovim postupkom. Broj sesija i vreme primene određuju se na pregledu.
Attiva radiotalasi posle trudnoće
Attiva radiotalasi predstavljaju minimalno invazivnu mogućnost za zatezanje kože stomaka kod odabranih pacijentkinja. Tanka kanila uvodi se ispod kože, a kontrolisano zagrevanje podstiče kontrakciju i remodelovanje kolagena. Tretman se izvodi uz lokalnu anesteziju i praćenje temperature.
Pre odluke procenjuju se oporavak nakon porođaja, ožiljak od carskog reza, stanje trbušnog zida i kontraindikacije. Tretman se ne radi tokom dojenja. Mogući su otok, osetljivost i modrice, pa se nega i povratak aktivnostima planiraju individualno. Attiva je namenjena koži i potkožnom tkivu, a ne lečenju dijastaze.
Šta još možete da uradite?
Uz tretmane, stomak se brže vraća uz uravnoteženu ishranu i vežbe, kada vam lekar kaže da je to bezbedno. Vežbanje posle porođaja prija i telu i raspoloženju. Nekim mamama dojenje pomaže da izgube kilograme, drugima ne. Mršavljenje treba da bude postepeno: stroge dijete mogu da smanje količinu mleka ako dojite, pa drastično smanjivanje kalorija u ovom periodu nije dobar izbor.
Kod otoka i umora posle trudnoće pomaže presoterapija. Ona podstiče odvod viška tečnosti i cirkulaciju u nogama i dobro se uklapa uz Emsculpt i Alma PrimeX.

Zakazivanje
Ako niste sigurni koji tretman vam odgovara, na pregledu lekar procenjuje stomak i pravi plan. Cene tretmana nalaze se u cenovniku tretmana tela.
Imedic poliklinika nalazi se u ulici Kneza Miloša 23, II sprat, u Beogradu. Radno vreme je ponedeljak–nedelja, 9:00–21:00. Termin se zakazuje telefonom na 064 237 0707, a dostupni smo i preko Vibera i WhatsApp-a na istom broju.
Dr Miloš Živković
Ažurirano:






