Uklanjanje Bradavica

Bradavice se mogu pojaviti na gotovo svim delovima tela, kako na koži, tako i na sluznicama. Nastaju kada dođe do delovanja humanog papiloma virusa u epidermisu kože. HPV dovodi do različitih promena na ćelijama, što se može ispoljiti u vidu pojedinačnih ili grupisanih izraslina na koži, različitih veličina i oblika.

Razlikujemo nekoliko tipova bradavica:

• Prvi oblik su takozvane obične bradavice koje se najčešće javljaju na mestima pregiba na telu, kolenima, laktovima, prstima, tabanima, ali često i ispod noktiju. Boja im varira od svetlosive, do žute, braon i sivocrne, grube su na dodir, a oblik im je različit. Površina im je od nekoliko milimetara do 1 cm;
• Mladalačke bradavice pogađaju decu i tinejdžere, a često se javljaju na licu, upravo kao i akne. Lako se prenose, često ih ima mnogo. Prepoznaju se tako što su glatke na dodir, izdignute su iznad površine kože i boja im je žuta do braon;
• Takozvane filiformne veruke iliti končaste bradavice javljaju se pretežno na licu, na kapcima, oko usana, nosa, na vratu. Češće pogađaju muškarce jer se lako prenose usled brijanja;
• Poseban oblik baradavica pojavljuje se na petama i prstima nogu, a one se nazivaju verrucae plantares. Umeju da budu izrazito bolne i da otežavaju hodanje;
• Kondilomi ili genitalne bradavice imaju šiljast oblik i lako se prenose polnim putem. Treba biti veoma oprezan u slučaju pojave ovog tipa bradavica, jer delovanje HPV može kod žena usloviti promene na grliću materice, koje mogu dovesti i do raka grlića materice.

Za bradavice, kao i za keratoze, važi isto pravilo: najbolje ih je ukloniti dok su u samom nastanku i manjeg prečnika. Tako će se sprečiti njihovo dalje širenje i grupisanje na koži. Nakon konsultacije sa dermatologom, jedna od opcija za skidanje ovakvih izraslina mogu biti radiotalasi. Reč je o dermatohirurškoj metodi koja je veoma efikasna, bezbolna i potpuno bezbedna za pacijente.

Koje su prednosti?

• Prva prednost radiotalasnog noža u odnosu na druge metode jeste ta što je u ovom slučaju manji broj recidiva, odnosno, ponovnog javljanja izraslina;
• Iako jeste reč o hirurškoj metodi, intervencija radiotalasima obavlja se u lokalnoj anesteziji, gotovo nikada u totalnoj;
• Radiotalasna hirurgija je savremena metoda za uklanjanje svih benignih promena na koži:bradavica, keratoza, mladeža, granuloma, fibroma, dermatofibroma, papiloma, lojnih cisti;
• Procedura je bezbedna, bezbolna, nema krvarenja niti ožiljaka. U određenim slučajevima, zavisno od vrste promene, tipa i starosti kože može ostati minimalan ožiljak koji se lako može ukolniti pomoću lasera;
• Visoka frekvencija radiotalasa omogućava bezbolno i sigurno uklanjanje različitih vrsta izrštaja na koži i sluzokoži. Tkivo je minimalno oštećeno, zbog čega rana brže zarasta, te je period oporavka lagodan i brz;
• Sama procedura traje kratko, svega nekoliko minuta je potrebno za uklanjanje jedne promene;
• Radiotalasnim nožem je moguće ukloniti sve promene na koži i sluzokoži, pa čak i na očnim kapcima i u predelu očiju.

Lasersko uklanjanje bradavica, uz radiotalase, jedna je od često primenjivanih procedura. Izvodi se po istom principu kao i pomoću radiotalasa. Energija lasera dovešće do isparenja i nestanka promene na koži.
U našoj ordinaciji u tu svrhu koristimo laser poslednje generacije, Candela CO2 laser. Reč je zlatnom standardu  kada su pitanju određene antiage procedure, ali i kod uklanjanja različitih kožnih promena- ožiljaka, pigmentacija i strija. Candela CO2RE je prvi, potpuno integrisani laser na svetu koji daje brže rezultate, uz znatno kraći period oporavka.

• Ovaj medicinski laser izuzetno precizno i efikasno tretira najrazličitije promene na koži, ostavljajući okolno, zdravo tkivo netaktnuto;
• Jedinstvenim ga čini upotreba dualnog laserskog talasa koji može istovremeno da tretira kako spoljašnji sloj kože (epidermis), tako i dublji sloj kože (dermis);
• Laser prvo izvodi takozvani ablativni tretman tokom kojeg se uklanja sloj oštećene kože i oslobađa se zdrava koža. Zatim, frakcioni laser stvara mikro kanale u dubljim slojevima kože, a zagrevanje tkiva stimuliše proizvodnju kolagena i novih ćelija kože. Laser prodire do željene dubine oštećenog derma i ciljano deluje isključivo na oštećenu kožu;
• Lasersko zračenje dužine od 10.600nm apsorbuje vodu iz nižih slojeva kože. Na taj način, svaki pojedinačni puls lasera omogućava isparavanje mikrosopskih delova kože u njenim srednjim slojevima. Upravo ta mikro oštećenja pospešuju sintezu kolagena i njegovo remodeliranje. Tako se ubrzava period oporavka nakon uklanjanja bradavica ili keratoza.

Vreme oporavka tretirane zone trajaće od nekoliko dana, kada su u pitanju površinski tretmani, do desetak dana, kada se rade dublji laserski tretmani. Moguća je pojava manjih krasti usled formiranja novog sloja kože. Dva do tri meseca nakon tretmana neophodna je upotreba sa visokim zaštitnim faktorom. Jedina mana laserskog uklanjanja jeste ta što se ne mogu tretirati promene u predelu očiju.

Krioterapija je metoda uklanjanja bradavica primenom tečnog azota, koji dovodi do kontrolisanog zamrzavanja i razaranja promenjenog tkiva. Niska temperatura uništava ćelije zahvaćene HPV virusom, nakon čega organizam prirodnim putem eliminiše oštećeno tkivo.

Procedura se izvodi ambulantno i traje svega nekoliko minuta. Tokom tretmana može se javiti kratkotrajan osećaj peckanja ili bola, dok se nakon intervencije najčešće formira plik ili krasta koja spontano otpada u narednim danima. U zavisnosti od veličine i dubine promene, ponekad je potrebno ponoviti tretman.

Krioterapija je pogodna za manje i površinske bradavice, ali kod većih ili dubljih promena može biti manje precizna u poređenju sa radiotalasnom metodom. Izbor terapije donosi se individualno, nakon dermatološkog pregleda i procene karakteristika promene.

Uklanjanje bradavica radiotalasima ima brojne prednosti u odnosu na druge metode, uključujući krioterapiju i elektrokoagulaciju. Zahvaljujući preciznoj kontroli energije i minimalnom oštećenju okolnog tkiva, ova metoda omogućava bezbedno, efikasno i estetski prihvatljivo uklanjanje virusnih promena na koži.

Prednosti radiotalasne metode uključuju:

• Manji rizik od ponovnog javljanja (recidiva) – radiotalasna energija precizno uklanja promenu u celini, čime se smanjuje verovatnoća ponovnog izbijanja bradavice na istom mestu.
• Minimalno oštećenje okolne kože – energija deluje ciljano, bez nepotrebne traume zdravog tkiva, što je posebno važno kod promena na licu, vratu ili osetljivim regijama.
• Bez ili uz minimalno krvarenje – radiotalasi istovremeno seku i koagulišu tkivo, čime se smanjuje krvarenje tokom procedure.
• Brže zarastanje rane – zbog kontrolisane dubine delovanja, oporavak je kraći u poređenju sa pojedinim drugim metodama.
• Minimalan rizik od ožiljaka – pravilno izvedena procedura ostavlja jedva vidljiv trag ili u potpunosti očuvanu strukturu kože.
• Kratko trajanje intervencije – uklanjanje jedne promene traje svega nekoliko minuta.
• Mogućnost slanja tkiva na patohistološku analizu – ukoliko postoji klinička indikacija, uklonjena promena može se dodatno analizirati.

Za razliku od krioterapije tečnim azotom, kod koje je često potrebno više ponavljanja tretmana i postoji veći rizik od pojave plikova ili depigmentacije, uklanjanje bradavica radiotalasima omogućava precizniju kontrolu dubine i obima zahvata. U poređenju sa elektrokoagulacijom, radiotalasi pružaju bolju estetsku kontrolu i manju termičku traumu tkiva.

Zbog navedenih karakteristika, radiotalasna terapija predstavlja savremeni i pouzdani izbor za uklanjanje bradavica na različitim delovima tela, uključujući osetljive anatomske regije.